Abstrakt
Diese Fallpräsentation beschreibt und rechtfertigt die Verwendung von Petrolatum Gaze, die mit 3% imprägniert ist
Wismut-Tribromophenat (Xeroform) als kostengünstige und wirksame Alternative für synthetische Hauttransplantate. Hierin,
Wir diskutieren klinische Studien, in denen die Vorteile der Verwendung von Xeroform für die Heilung der zweiten Absicht als Vorteile zeigen
sowie Fotos eines Fall
im Laufe der Zeit vorgehen.
Kategorien: Dermatologie, medizinische Ausbildung, Gesundheitstechnologie
Schlüsselwörter: Hauttransplantatalternative, kostengünstig, MOHS-Syrger, Transplantation, synthetisches Hauttransplantat, Xeroform, Amboss
Einführung
Synthetische Hauttransplantate wie Schweine -Xenotransplantate wurden für viele Reparaturen für MOHS -Operationen verwendet
Jahre, da sie angenommen werden, dass sie die Heilungszeit und die Infektionsraten im Vergleich zur Heilung zweiten Inszens verringern
allein; Sie können jedoch kostenintensiv sein [1]. Petrolatum Gaze, der mit 3% Wismut imprägniert ist
Tribromophenat (Xeroform) ist billig und kann als mögliche Alternative mit ähnlichen Vorteilen für hilfreich sein
Zweite Absicht Heilung chirurgischer Defekte. Eine Kopf-an-Kopf-Klinikstudie, in der ein Schweine-Xenotransplantat mit verglichen wird
Die Heilung der zweiten Intensive wurde 2019 auf ClinicalTrials.gov registriert, wurde jedoch letztendlich als die beendet
Unternehmen, die die Xenotransplantat herstellen, stellte die Produktion ein [2]. Zahlreiche Marken von Schweine -Xenotransplantaten
wurden in den letzten Jahren vom Markt entfernt und die verbleibenden synthetischen Hauttransplantationsmaterialien
Verfügbar haben hohe Kosten für das Gesundheitssystem und die meisten Patienten [3]. Glücklicherweise kann Xeroform Gaze Mai sein
Seien Sie eine kostengünstige und weit verbreitete Lösung für dieses Problem.
Falldarstellung
Ein 85-jähriger kaukasischer Mann mit einer persönlichen Vorgeschichte von Hautkrebs ohne Melanom im Rahmen von Kulissen von
chronisch sonnengeschädigte Haut, die der Klinik zur chirurgischen Bewertung und Behandlung einer Biopsie vorgestellt wurde
bewährtes Melanom in situ, an dem die Kopfhaut der Scheitelpunkte beteiligt ist. Nach einer Diskussion über Behandlungsoptionen die Entscheidung
wurde gemacht, um mit inszenierten Exzisionen mit der Bewertung des Face Margin („Slow MOHS“) fortzufahren. Der Tumor war
Nach zwei Stufen gelöscht, was zu einem 5,7 x 6,0 Zentimeterfehler führte (Abbildung 1 ). Die Ziele des Patienten in der Reparatur
minimierte das Infektionsrisiko und erforderte eine Wundversorgung. Die Entscheidung wurde getroffen, um sich einzustellen
Xeroform Gaze als Polster (Abbildung 2 ). Nach zwei Wochen wurde das Polster entfernt, und der Patient verfolgte sich
Vier Wochen nach der Operation über einen Wundprüfung, bei dem festgestellt wurde, dass er ein gesundes Granulationsgewebe am Standort hat
der Wunde (Abbildung 3 ).
Diskussion
Wir haben festgestellt, dass das Nähen von Xeroform -Gaze als Wunddressing bei Wunde hilfreich sein kann
Heilung bei unseren MOHS -Patienten. Xeroform hat eine schnelle Reepithelisierung gezeigt und gleichzeitig einfach zu sein
Anwendung, Infektionsresistent und das kostengünstigste Material im Vergleich zu Opsite (Polyurethan
Film), Kaltostat (Calcium -Natriumalginat), Zwölffingerdarm (Hydrocolloid), Aquacel (Hydrofaser) und Metery
(Silikonschaum) [4]. In einer Studie, in der ein Bewertungssystem entwickelt wurde, das die prozentuale Reepithelisierung bewertete,
Entzündung, Infektion, Benutzerfreundlichkeit und Kosten für verschiedene Materialien, Xeroform für den ersten Rang mit gebunden
Duoderm. Es wurde festgestellt, dass XeroForm in Bezug auf die Reepithelisierungsrate etwas unteren ist [4,5].
Darüber hinaus kann Xeroform wie in dem hier vorgestellten Fall eingerichtet werden. So in Bereichen, in denen langsamer
Die Reepithelisierungraten können toleriert werden oder es besteht die Bedenken der Fähigkeit des Patienten, sich um die zu kümmern
Wunde, XeroForm kann das bevorzugte Wundversorgungmaterial sein.
Xeroform wird üblicherweise verwendet, um Pedikelklappen in MOHS -Reparaturen zu wickeln [6]. Zusätzlich die Verwendung von Bindung
In der Literatur wurde Bolster mit Xeroform beschrieben, um die Heilung der zweiten Intent zu fördern [5]. Als
Mit diesem Fallbericht haben die Autoren nach der zweiten Absicht nach MOHS eine Wundheilung gefunden
Operation zu einer weiteren potenziellen vorteilhaften Anwendung von Xeroform -Gaze. Wir haben das Xeroform -Steigern entfernt
Nach ein bis zwei Wochen, was sicherstellte, dass das Granulationsgewebe nicht an das Netz hafte.
Schlussfolgerungen
Bei der Entscheidung, für welche Materialien verwendet werden, sollten sowohl Wirksamkeit als auch Erschwinglichkeit berücksichtigt werden
Heilung der zweiten Absicht. Es wurde festgestellt
Wirksame Alternative zu synthetischen Hauttransplantaten. Dermatologische und MOHS -Chirurgen sollten dies einfach betrachten
und erschwingliche Reparaturtechnik, bevor sie mehr kosteninternen Optionen verfolgen.
1. Johnson, Kelsey L., Nicole Papac und Jason M. Hirshburg. "XeroForm Gaze-Straftat: Eine kostengünstige Alternative zu synthetischen Hauttransplantaten." CUREUS 15.9 (2023).